ボディマス指数（BMI）について聞いたことがあるかもしれません。これは「体脂肪」を測る際によく使われる指標です。BMIは必ずしも最適な指標ではありませんが、簡単に測定できるため、多くの医師がBMIを基準としています。しかし、肥満専門医のスペンサー・ナドルスキー医師によると、BMIにはいくつかの限界があります。

BMI27の痩せた若い男性と、同じBMIでも腹部肥満の閉経後女性では大きく異なります。BMIは筋肉量など多くの要素を考慮に入れていません。もし誰もが体脂肪測定器で測定できれば、

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医師はそれをそのまま使用しますが、それが常に実行可能であるとは限りません。

ナドルスキー博士がおっしゃったように、体脂肪率の方がはるかに適切な指標です。例えば、私のBMIは28で、肥満度からわずか2点ですが、体脂肪率が比較的低いため、太りすぎではありません。しかし、この数値を取得するのは難しく、高精度な測定には高価な機器が必要になる場合が多いです。

ナドルスキー博士は、体脂肪率の代わりに、BMIとウエストサイズを組み合わせて使うことができると述べています。この方法は安価で効果的であり、BMIの限界を理解するのに役立ちます。これらの測定値の使い方と限界については、こちらをご覧ください。

太りすぎが健康問題につながる場合

体重に関する指標をいくつか学びましたが、「太りすぎ」が具体的に何を意味するのかは分かりません。「太りすぎ」という言葉は、定義上、体重を減らす必要があることを意味します。では、具体的にどのような場合に体重を減らす必要があるのか​​を見ていきましょう。

体重が増加すると、体重に関連する病気のリスクが高まります。例えば、インスリン抵抗性、2型糖尿病、心臓病などを患っている場合は、体重を減らす必要があります。これらの病気を患っていない場合でも、特定の健康指標によっては、過体重であっても健康である可能性があります。ナドルスキー医師によると、

健康であっても太りすぎになることはあります。BMIは25～30が太りすぎの基準ですが、この範囲であれば健康な人も大勢います。この範囲にある場合は、通常、健康状態を示す代謝マーカーに加え、体重と体組成の分布も詳しく調べます。リスクプロファイルを判断するためには、血圧、血糖値、脂質マーカーも検査する必要があります。

当然のことながら、これらの病気のリスクがあるかどうかは医師にしかわかりません。しかし、リスクがなく、健康上の理由から減量する必要がない可能性もあります。Weighty Mattersの著者でありオーナーで、カナダ最大級の肥満クリニックを運営するヨニ・フリードホフ医師は、次のように説明しています。

私は「太りすぎ」になるまであと約900gですが、かなり健康です。健康は体重で測られるものではありません。体重が増えると体重関連の病気のリスクが高まるのは間違いありませんが、痩せているからといって病気にならないわけではありませんし、肥満だからといって必ず問題が起こるわけでもありません。

体重は確かに健康問題のリスクを高めるため、予防は減量を支持する正当な理由となるかもしれません。しかし、健康的なライフスタイルは、体重に関わらず、ほとんどの慢性疾患のリスクを軽減するという事実も注目すべき点です。

しかし、ナドルスキー博士によると、例外が一つあります。それは、BMIが非常に高い場合です。彼は、たとえ現在の健康指標が正常であっても、BMIが30を超えると、最近の研究によると、将来的に体重に関連する病気（心臓病、糖尿病、メタボリックシンドローム、関節炎など）を発症する可能性があることを示唆しています。

肥満には3つのクラスがあり、それぞれリスクが増大します。

30～34: クラス1肥満。

リスクという点では、これは少しグレーゾーンです。ウエストのサイズだけでなく、医師の検査結果も確認することが重要です。

35～39: クラス2肥満。

リスクはさらに増加し​​ます。40歳以上:

40歳以上：クラス3肥満。

これは最もリスクの高い最高クラスです。

BMIが上記のいずれかのカテゴリーに該当する場合、おそらく減量が必要です。今日健康上の問題がないからといって、明日も問題がないとは限りません。

減量を決意する

注意点があります。本当に体重を減らすべきなのに、体重や健康に対する自己満足を正当化するために、このような記事が使われる傾向があります。もしあなたがこれに当てはまるなら、この記事から、体重を減らさない理由を正当化するような部分は読み取らないでください。

あなたが完全に健康であれば、太りすぎだと考える唯一の理由は、個人的な理由でもっとスリムになりたい場合です。この場合、食生活を変え、運動を始めることで体重を減らすことができます。健康に関連するリスクや病気がない場合は、「太りすぎ」かどうかはあなたの選択であり、誰もあなたが太りすぎだと判断することはできません。なぜなら、あなたの脂質プロファイルや体との関係がどのようなものかは知らないからです。

それ以外に、BMIが高リスクではない健康な人が体重を減らす理由はありません。フリードホフ博士によると、健康的な生活を送ることの方がはるかに重要です。

健康的な生活を送っていて、体重が生活の質に影響を与えていないのであれば、無理に体重を減らす必要は全くありません。定期的に運動し、健康的な食事をし、十分な睡眠を取り、喫煙や過度の飲酒を避け、友情を育んでいる人は、人生全般においてかなりうまくやっていくでしょう。

というわけで、Happyly Overweightのハロルドさん、最後に一言。あなたの最初の質問は間違っています。あなたが健康であるだけでなく、自分の体に満足しているなら、あなたは決して太りすぎではありません。

ライフハッカーより

画像提供：Tania Anisimova (Shutterstock)、Michael B、Alan Cleaver。

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