新しい自殺ホットライン「988」の何が問題なのか?

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全米自殺予防ライフラインの電話番号は覚えやすくなったが、それに対する多くの批判は依然として残っている。

新しい自殺ホットライン「988」の何が問題なのか?

クレジット: リサ・シュルツ - Shutterstock

目次


全国自殺予防ライフラインが最近、新しい3桁の電話番号「988」を取得したことを、皆さんはおそらくご存知でしょう。当然のことながら、この覚えやすい番号はメディアで大きく取り上げられ、ライフラインを必要とするすべての人が911と同じようにこの3桁の番号をすぐに思い出せるように支援者たちが努めています。(以前の番号は1-800-273-8255で、こちらも現在も使えます。)

しかし、このメディアによる圧力の一方で、反対運動が起きていることにもお気づきかもしれません。多くの擁護者が声を上げており、社会不安の際にInstagramで拡散されるようなインフォグラフィックを用いて、新しい番号に電話をかけないよう呼びかけています。しかし、なぜでしょうか?

988 に電話することに対する反論は何ですか?

広く配布されているインフォグラフィックの1つには、こう書かれている。「988はフレンドリーではありません。リスクを理解せずに、電話をかけたり、投稿したり、共有したりしないでください。リスクには、警察の関与、緊急治療室や精神病院での屈辱的な強制治療、非協力的または苦痛な患者を罰するための医療暴力の使用、強制的な薬物投与、莫大な医療費、人生を変えるようなトラウマが含まれます。」別のインフォグラフィックでは、この番号は「私たちが必要としているホットラインではない」とし、その電話番号の担当者は「電話した後に何が起こるかについては話さないでください」と述べている。ただし、この番号は「差し迫った危険にさらされており、安全のために病院に連れて行く必要がある場合に電話するのに適した番号」であるとは述べている。このグラフィックでは、アメリカのメンタルヘルスケアシステムを「ひどい状況」と表現しており、危険が差し迫っていない限り使用を避けるべきだとしている。

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メンタルヘルス擁護者が、リスクのある個人とリソースを結びつけるライフラインに反対しているのを見ると、混乱するかもしれないが、彼らの批判は、元のライフラインが直面していた批判とも重なっている。主な問題は、警察官がメンタルヘルスの電話に対応することで、コールセンターにいる訓練を受けたカウンセラーに助けを求めていた人々にとって問題のある、あるいは危険な状況につながるのではないかという懸念である。また、人が強制的に入院させられたり、投薬されたりする可能性があるという懸念もある。最後に、通話の追跡の可能性と、この電話回線は秘密であるものの、運営者は発信者の情報を使用して地元のリソースを探しているという事実に対する懸念がある。これらの問題はそれぞれ、それ自体が有害である可能性があるだけでなく、電話したことで社会的または職業的な結果に直面する可能性も高める。

これについてライフラインは何と言っていますか?

活動家らが提起した懸念への回答を求められたライフラインの担当者は、Lifehackerに対し、通話追跡と警察の関与に関するFAQページを紹介した。そのページには次のように書かれている。

ライフラインは現在、911通報サービスのように、発信者、チャット、またはテキストメッセージの送信者を直接「追跡」する機能を備えていません。… 緊急サービスに連絡して、深刻な、あるいは致命的な自傷行為を防ぐ必要がある異例の状況において、本人が位置情報を共有することを望まない、または共有できない場合、ライフラインのカウンセラーは、発信者/テキストメッセージの送信者の電話番号、またはチャットメッセージの送信者のIPアドレスなど、保有する情報を911オペレーターに提供し、オペレーターが本人の所在を特定するためにできる限りのことを行えるようにする必要があります。

FAQには、「ライフラインは、危機カウンセラーに対し、自身または他者への危害のリスクが差し迫っている、または進行中であり、かつ発信者/テキストメッセージの発信者の安全を確保するための、より負担の少ないプランを本人と協議して策定できない場合にのみ、緊急サービス(911番、警察、保安官)に連絡して支援を求めることを推奨しています。ライフラインへの通報のうち、緊急サービスが関与するのは2%未満です。緊急サービスが関与する場合、その半数以上は発信者の同意を得て緊急出動しています。」とも記載されています。

この電話番号を運営する団体Vibrantも、救急サービスとの接触は「トラウマになり危険」になり得ることを認識しており、そうした事態を避けるよう努めています。しかしながら、研究者や支援活動家たちは依然として懸念を抱いています。ある自殺研究家がTwitterに投稿したように、988番通報への対応が簡素化され、訓練を受けた緊急対応チームの数が増えたことは良いことですが、「これは依然として、同意のない積極的な救助活動と関連しており、つまり、彼らは通報を追跡し、必要と判断すれば警察を派遣する可能性があるということです」

これまでのところどう思いますか?

これはあなたにとって何を意味しますか?

前述の自殺学者は、ここでの大きな問題は、危機の際に助けを必要とする人々が、警察との接触、強制入院、あるいは職業上、社会上、あるいは居住上のいずれの形で現れるかを問わず、電話による影響を恐れて、電話をしない可能性があることだと指摘した。

何らかの精神的危機に直面している場合は、このラインで電話を受け付けます。ただし、LifehackerのシニアヘルスエディターであるBeth Skwarecki氏がこの新しいラインの機能概要で指摘しているように、危険にさらされておらず、ただ誰かと話したいだけであれば、ウォームラインの利用を検討してもよいでしょう。ウォームラインの電話番号一覧はこちらをご覧ください。

しかし、差し迫った危険にさらされ、988番に電話することに決めたとしても、警察が派遣されたり、病院に搬送されたりする保証はありません。電話の向こうにいる訓練を受けた危機カウンセラーには、決まった台本はありません。彼らは、安全対策の立案、友人や家族への連絡の促し、他の支援リソースの探し方などを支援します。また、お客様の同意があり、利用可能な場合は、フォローアップの電話を手配したり、カウンセラーを自宅に派遣したりすることもあります。

警察との接触や強制的な介入に対する懸念は当然のことですが、差し迫った危険にさらされている場合でも、単に誰かに相談したい場合でも、選択肢はいくつかあります。988番に電話することになった場合、特に状況が悪化する可能性がある場合には、緊急サービスとのやり取りに不安があることを遠慮なく伝えてください。危機カウンセラーは、相手に気兼ねなく話せるように訓練されており、最終的な目標はあなたの安全です。ですから、警察の出動や仕事に影響が出るような事態など、あなたが不安を感じるような結果になることがあることを明確に伝えてください。

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