生後6ヶ月まで

当然のことながら、USDA（米国農務省）とHHS（保健福祉省）のガイドラインでは、生後6ヶ月までは母乳（または母乳）のみで育てることを推奨しています。それが難しい場合は、鉄分強化乳児用粉ミルクの使用が推奨されます。

USDA（米国農務省）とHHS（保健福祉省）は、母乳や乳児用調合乳を補うために乳児に固形食を与えるのは「生後6ヶ月頃」まで待つことを推奨しています。これは、離乳食を生後4ヶ月から6ヶ月の間に開始することを推奨する米国小児科学会の推奨とは若干異なります。いずれにせよ、これらの食品は栄養価が高く、発達段階に適したものでなければなりません。

卵とピーナッツを早期に導入

2019年、AAP（米国小児科学会）は、特に食物アレルギーを発症するリスクのある乳児に対して、アレルゲン導入の遅延推奨から早期導入推奨へと方針を転換しました。米国人のための新しい食事ガイドラインもこの勧告に同意し、ピーナッツ、卵、牛乳製品、木の実、小麦、甲殻類、魚、大豆などのアレルゲン性食品は、乳児の食事に取り入れる際に、他の補助食品と併せて与えるべきであると述べています。（ただし、牛乳を飲料として与える場合は、少なくとも生後12ヶ月になるまで与えないでください。）

お子さんがピーナッツアレルギーのリスクが高い場合、食事ガイドライン では、小児科医に相談した上で、早期に導入することを推奨しています。

乳児が重度の湿疹、卵アレルギー、またはその両方（ピーナッツアレルギーのリスクを高める症状）を患っている場合は、生後4～6ヶ月から、年齢に適したピーナッツ含有食品を食事に取り入れるべきです。これにより、ピーナッツアレルギーの発症リスクを軽減できます。保護者は、乳児にピーナッツ含有食品を与える前に、担当の医療提供者に相談してください。乳児にピーナッツを与えるべきかどうか、また与える場合は最も安全な方法を判断するために、血液検査または皮膚プリック検査が推奨される場合があります。

添加糖を避ける

子どもの1歳の誕生日を祝う際、頭くらいの大きさ（あるいはもっと大きい！）のケーキを目の前に置き、できるだけ口いっぱいに頬張らせたり、うちの息子のようにしばらく戸惑いながら見つめさせたりするのが一般的です。しかし、これは特別な機会であり、子どもが普段食べるべきものではありません。「食生活ガイドライン」では、 2歳までは砂糖が添加された食べ物や飲み物を与えないように勧めています。

乳幼児の食事には、添加糖をほとんど摂る余地がありません。これは、乳幼児の栄養所要量は体格に比べて非常に高いにもかかわらず、補助食品の摂取量が少ないためです。補助食品は栄養価が高く、添加糖によるカロリー増加を避けなければなりません。

ガイドラインでは、塩辛いスナック菓子、市販の幼児用食品、加工肉など、ナトリウムを多く含む食品を避けることも推奨されている。

USDA と HHS の全年齢向けガイドライン全文は、こちらでご覧いただけます。

この記事はもともと2020年7月に公開され、最新の情報を反映するために2021年1月4日に更新されました。

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