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同氏は、妊婦と健康な子どもが保険でカバーする必要があるワクチンのリストからCOVID-19のワクチンを削除すると述べた。
クレジット: @SecKennedy X アカウント
目次
妊娠中にCOVIDワクチンを接種し、自分自身と生まれてくる赤ちゃんをウイルスから守りたいと考えている人は、まもなく接種が困難、あるいは不可能になるかもしれません。Xに投稿された短い動画によると、著名な反ワクチン活動家でもあるロバート・F・ケネディ・ジュニア米国保健福祉長官は、COVID-19ワクチンが妊娠中に推奨されるワクチンのリスト、そして健康な子供に推奨されるワクチンのリストから「削除された」と述べました。この発表は通常の規制プロセスを回避しており、今後何が起こるかは明確ではありませんが、現時点でわかっていることは次のとおりです。
この発表は完全に有効ではないかもしれない
RFKジュニア氏は、NIH所長ジェイ・バッタチャリア氏とFDA長官マーティ・マカリー氏と並んでビデオで発表した。注目すべきは、CDC（疾病管理予防センター）の関係者が誰も同席していなかったことだ。FDAはワクチンの承認を行うが、推奨を行うのはCDCである。（CDCの代理所長が誰なのか、あるいはそもそも所長がいるのかどうかは不明である。）
CDCは通常、ACIP（予防接種実施諮問委員会）と呼ばれる諮問委員会を設置し、科学的根拠に基づいてワクチン接種に関する推奨を行います。委員会は、特定のワクチンを特定の集団の全員に推奨すべきかどうかを投票で決定します。その決定はCDCの幹部に伝えられ、幹部が当該集団へのワクチン接種の正式な推奨の可否を最終決定します。
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CDC が ACIP に相談せずに推奨リストにワクチンを追加したり削除したりすることは通常ありません。また、ビデオをツイートすることでワクチンが追加または削除されることも通常は絶対にありません。
ワクチン政策を専門とする法学教授のドリット・ライス氏は、LinkedInへの投稿で、発表の直後に裏付けとなる文書が提出されなければ、法的に有効ではない可能性があると述べた。ライス氏は次のように述べている。「行政法上、恣意的で気まぐれとみなされないためには、機関の決定は、機関による事実認定の説明、事実と決定の関連性など、一定の基準を満たす必要があります。Twitterで1分間の動画を投稿するだけでは、到底不十分です。」
現時点では、CDCの妊娠中に推奨されるワクチンに関するウェブページには、「妊婦は百日咳、インフルエンザ、COVID-19、およびRSウイルス（RSV）のワクチン接種を受ける必要があります」と記載されています。成人および小児のワクチン接種スケジュールには、依然としてCOVIDワクチンが含まれています。
奇妙なことに、CDCによるこの動きは、先日FDAが報じた動きと矛盾しています。FDAは、健康な子供と成人向けの新しいCOVIDワクチンを承認するために、追加の手順（おそらく非倫理的または非現実的なもの）を要求する予定です。しかし、これらの手順はCOVID-19の合併症リスクが高い人には適用されません。FDAの方針発表には、妊娠を含む、こうした高リスクの健康状態のリストが含まれていました。
どのワクチンが「推奨」されるかが重要な理由
ワクチンを推奨するということは、単に意見を表明するだけではありません。医療費負担適正化法（ACIP）は、ACIPが推奨するワクチンは、ほとんどの民間保険およびメディケイドの拡張プランで自己負担なしでカバーされることを義務付けています。つまり、自己負担額や自己負担はありません。つまり、これらのワクチンが推奨されるグループに該当する場合、これらのワクチンは自己負担なしで無料で接種できるということです。
これまでのところどう思いますか?
推奨されるワクチンには、標準的な小児用ワクチンに加え、季節性インフルエンザの予防接種、成人や妊婦などに推奨されるその他のワクチンが含まれます。接種スケジュールの全容はこちらです。新型コロナウイルス感染症、インフルエンザ、破傷風、帯状疱疹の予防接種を受けたことがある方は、このリストに含まれているため、（おそらく）無料で接種できたはずです。
つまり、ワクチンが推奨リストから外れるということは、法外な費用がかかる可能性があるということです。薬局の価格を監視しているGoodRXによると、COVIDワクチンの自己負担額は200ドル以上になる可能性があり、さらに医療機関が請求する可能性のある事務手数料も加算されます。
ワクチンを推奨リストから外すということは、健康保険でワクチン接種がカバーされていない子供たちに無料でワクチンを提供する「子供のためのワクチン」プログラムの対象から外れる可能性もある。
ワクチンが実際にリストから外れるかどうかに関わらず、最近のHHSの発表には別の影響がある。米国産科婦人科学会は声明で、「この発表を受けて、私たちは将来、その利点を示す明確かつ決定的な証拠があるにもかかわらず、妊娠中にワクチン接種を選択する可能性が低くなる可能性がある患者を心配しています」と述べた。
ACOGの声明では、これらのワクチンを推奨リストから除外することが、 HHSの発表で主張されている「常識と科学的根拠」に反する点がいくつか指摘されています。ACOGは次のように述べています。「私たちは日々患者を治療する産婦人科医として、妊娠中のCOVID感染、そしてワクチン接種による母体抗体に依存して防御されている新生児にとって、いかに危険であるかを目の当たりにしてきました。また、HHSの推奨事項が変更されたにもかかわらず、科学は変わっていないことも理解しています。妊娠中のCOVID感染は壊滅的な結果をもたらし、重大な障害につながる可能性があり、家族にとって壊滅的な結果をもたらす可能性があることは明らかです。」
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ジョーダン・カルフーン 編集長
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