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クレジット: フィル・ウォルター - ゲッティイメージズ
目次
数年前、私たちは薬物中絶（妊娠初期に薬を服用して流産を誘発するタイプの中絶）は非常に安全であるため、オンライン診療や郵送で届く薬のパッケージなどを利用して、家から出ることなく中絶を合法化すべきだと主張しました。現在、それは20州とワシントンD.C.で実際に行われています。
以前、FDAは、必要な薬剤の一つであるミフェプリストンを、その後自宅で流産する場合でも、対面診療所で投与することを義務付けていました。これにより、中絶を希望する人々は、薬を受け取るために何百マイルも運転しなければならないなど、不当な要求を強いられることになりました。州法によっては、2日間に分けて運転しなければならないこともありました。
パンデミック下での対面診療への受診義務に関する懸念を受け、米国産科婦人科学会（ACOG）は昨年、連邦政府に対し対面診療ルールの一時停止を請願しました。一連の裁判が行き来しましたが、この問題は今のところ解決しました。今週、FDAはACOGに対し、「（FDAがレビューした研究からの）全体的な知見では、COVID-19パンデミック中に対面診療要件を変更したことで、薬剤による中絶に伴う深刻な安全上の懸念（出血、子宮外妊娠、外科的介入など）が増加したようには見えない」と回答しました。
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その結果、FDAは「執行上の裁量権」を行使することになります。つまり、FDAは処方箋の対面提出を義務付ける規則を法的に定めているにもかかわらず、それを違反しても誰も問題にされないという公式見解をとっているということです。つまり、ミフェプリストンは郵送で処方され、配送される可能性があるということです。
その結果、マリー・クレール誌の報道によると、「Abortion on Demand」と名乗る企業が、中絶のための世界初の大規模遠隔医療サービスを開始した。ウェブサイトはまだ注文を受け付けていないが、手続きは医師とのビデオ通話で行われ、その後、薬剤一式が翌日配送されると説明されている。その後、サービスは「テキストメッセージでチェックイン」し、アフターケアに関する質問があれば医師に問い合わせることができる。料金は239ドル。
これまでのところどう思いますか?
利用可能な州は、オレゴン州、ワシントン州、カリフォルニア州、ネバダ州、モンタナ州、コロラド州、ニューメキシコ州、ミネソタ州、イリノイ州、ジョージア州、メリーランド州、バージニア州、デラウェア州、ニュージャージー州、ニューヨーク州、バーモント州、マサチューセッツ州、コネチカット州、ロードアイランド州、メイン州、コロンビア特別区です。アラスカ州、アイダホ州、ワイオミング州、ミシガン州、ペンシルベニア州、ニューハンプシャー州でも「近日中に提供開始」されると同社は発表しています。
一部の州では、FDA（米国食品医薬品局）が施行する法律よりも薬物中絶に関する規制が厳しいため、Abortion on Demandは現在、これらの20州（およびワシントンD.C.）でのみサービスを提供しており、18歳以上かつ妊娠8週以内の方のみご利用いただけます。（これらの基準に当てはまらない場合でも、他の医療機関で遠隔医療による中絶を受けられる場合があります。詳しくは、Planned Parenthoodなどのお近くのクリニックにお問い合わせください。）
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ジョーダン・カルフーン 編集長
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