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コントロールできないことがたくさんある中で、できることを計画するための公式がここにあります。

クレジット: Josep Suria - Shutterstock
目次
医療制度のことを考えると、本当にイライラしてしまい、吸入器で吸入するしかありません。でも、ほとんど払えないほどです。幸運なことに私は就職していて(ほぼ)健康ですが、それでも医療費の予算を組むのは悪夢です。予期せぬ医療費は、計画を立てておかないと予算を壊滅的に圧迫する可能性があります。医療費のために十分な貯蓄をしておくことで、安心感が得られ、借金を防ぐことができます。しかし、給料から差し引かれる金額(または自己負担額)以外に、医療費にはどれくらいの予算を組むべきでしょうか?その金額は保険プランや健康状態によって大きく異なりますが、医療費の予算を賢く計算する方法を見てみましょう。
知っておくべき健康保険用語
まず、知っておくべき健康保険用語の定義を簡単に確認してみましょう。
自己負担額。自己負担額とは、健康保険が負担を開始する前に、医療サービスに対してご自身でお支払いいただく金額です。例えば、自己負担額が1,500ドルの場合、保険が適用となり、残額を負担する前に、ご自身でその金額をお支払いいただく必要があります。ただし、予防医療などの一部のサービスは、自己負担額を支払う前に保険が適用される場合がありますので、プランをよくご確認ください。
保険料。保険料とは、保険会社に支払う保険料です。ほとんどの人と同じように月払い、四半期払い、あるいは年払いを選択できます。保険料が給与から直接差し引かれる場合は、税引き前の給与から差し引かれ、雇用主も一部負担する可能性があります。ACAマーケットプレイスを通じて保険に加入した場合は、保険料を相殺するための税額控除が利用できます。
自己負担限度額。これは、保険期間(通常1年間)中に支払う最大額を指します。この金額を超えると、保険プランは自己負担限度額の100%を支払い始めます。自己負担額には免責金額、自己負担額、共同保険料が含まれますが、保険料は含まれません。
ネットワーク内/ネットワーク外の医療機関。様々な医師やサービス提供者の予約を取る際、「ネットワーク内」と「ネットワーク外」の記載があることに気づくかもしれません。ネットワーク内の医療機関や施設とは、ご加入の医療保険会社と契約してサービスを提供している医療機関のことです。ご加入のプランによっては、ネットワーク外の医療機関を受診した場合、保険適用外となるか、一部しか適用されない場合があります。ネットワーク外の医療機関では、自己負担額や自己負担限度額が高くなる場合があります。また、共同保険料や自己負担額も高くなる場合があります。
複雑な医療制度について何も知らない場合は、上記の用語を参考にして予算のニーズを把握すると良いでしょう。

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医療費の予算の立て方
幸運にも雇用主を通して健康保険に加入している方は、保険料が給与から直接差し引かれることをご存知でしょう。一方、ご自身で健康保険に加入している場合は、自己負担額の計算方法がまだよくわからないという方もいるかもしれません。では、医療費の予算はどのように立てれば良いのでしょうか?給与から差し引かれるもの以外の医療費について、具体的にどのように予算を立てれば良いのでしょうか?医療費の予算を立てる手順をご紹介します。
年間の医療費自己負担額を概算しましょう。自己負担額には、自己負担額、控除額、処方箋、歯科治療、視力矯正などが含まれます。まずは、昨年の支出額を振り返ってみましょう。
年間の支出額を年間の給与支払期間数で割ると、給与支払期間あたりの支出額が算出されます。例えば、年間支出額が2,400ドルで、給与が隔週(26回の給与支払期間)の場合、給与支払期間1回あたりの支出額は92.31ドル(2,400ドル÷26)となります。
医療費の予算を設定するときは、控除額に達したこと、新しい処方箋、歯列矯正器具、眼鏡など、来年に予想される医療費の変化を必ず考慮してください。予期しない出費のために余裕を持たせてください。
実際の費用と医療費の変化に基づいて、四半期ごとに、または必要に応じて拠出額を確認して調整します。
Money With Katieのケイティ・タッシン氏によると、もっとシンプルな見方があります。ネットワーク内の医師にかかる年間自己負担限度額を12で割れば、医療費のために毎月貯めるべき予算が分かります。
これまでのところどう思いますか?
重要なのは、年間の医療費総額を推定し、給与期間数で割って1給与期間あたりの金額を算出し、その金額を継続的に積み立てることで、医療費の貯蓄を積み立てることです。必要に応じて見直し、調整するようにしてください。
他に考慮すべきこと
医療関連のあらゆることと同様に、簡単なことは何もありませんし、すべてが自分の手に負えないように感じられます。ここは本当に大変です。とはいえ、できる限りの準備をして、少しでも安心できるようにするためのヒントをいくつかご紹介します。
緊急時の資金に余裕を持たせましょう。突然の怪我や病気は予測不可能なので、予算には余裕を持たせましょう。予想される医療費の少なくとも20%は追加で貯蓄することを目標にしましょう。これは、予期せぬ緊急事態に備えるのに役立ちます。
専用の医療貯蓄口座への拠出を検討してください。HSA(医療貯蓄口座)は、税引き前の金額を拠出し、対象となる医療費に非課税で使用できます。HSAは、高額医療控除プランと併用することで、上記で計算した自己負担額を補填できます。
貯蓄を自動化しましょう。給与からHSA(医療費積立金口座)への自動振替を設定しましょう。HSAをお持ちの場合は、医療費専用の貯蓄口座にも自動振替できます。一括ではなく、定期的に積立することで、貯蓄を早く増やすことができます。
毎年見直しと調整を行ってください。毎年、加入期間内に医療費の見積もりを見直し、それに応じて拠出額を調整してください。生活環境や健康ニーズは時間とともに変化します。
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ジョーダン・カルフーン 編集長
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