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はい、連鎖球菌性咽頭炎は実際に増加しています。知っておくべきことは次のとおりです。

クレジット: angellodeco - Shutterstock
目次
子供を持つということは、常に様々な病気にさらされることを意味します。幼児は平均して年間6~8回、上気道感染症にかかり、実質的には学校を休むことになります。幼児によく見られる病気の一つに、A群連鎖球菌によって引き起こされる溶連菌性咽頭炎があります。これは非常に感染力が強いです。
溶連菌性咽頭炎は通常、発熱、喉の痛み、嚥下痛、扁桃腺の腫れなどの症状を特徴としますが、腹痛、頭痛、吐き気、嘔吐などの症状を伴うこともあります。溶連菌性咽頭炎は細菌によって引き起こされるため、抗生物質で治療できます。治療せずに放置すると、猩紅熱やリウマチ熱などの合併症を引き起こす可能性があり、これらはまれではあるものの深刻な症状です。
一度感染すると免疫が活性化し、将来の感染を防ぐことができる病気とは異なり、溶連菌感染症は一度ならず発症することがあります。ご自身やお子様が溶連菌感染症に繰り返し罹患する場合、以下の点にご注意ください。

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連鎖球菌感染症が増加している
ご自身やお子様が溶連菌感染症にかかる頻度が増えたように感じる方もいるかもしれませんが、それはあなただけではありません。溶連菌感染症の症例数は2022年末から急増しています。「昨年末には、A群溶連菌感染症の急増が見られました」と、UTHealthヒューストン校およびチルドレンズ・メモリアル・ハーマン病院の小児感染症専門医であるアンソニー・フローレス氏は述べています。フローレス氏は、重症感染症の件数の増加は確認していないものの、「全体的な件数ははるかに増加しています」と述べています。
フローレス氏によると、現状では、これまでレンサ球菌に感染したことのない幼い子どもたちが、クラスメートに感染を広げ、それがさらに他の家族に持ち帰っている可能性が高いとのことだ。「今年はレンサ球菌の蔓延率が非常に高いため、子どもたちの感染頻度が増加しています」とフローレス氏は述べた。つまり、お子さんがレンサ球菌に感染しやすくなっているのは、単にレンサ球菌の菌数が増えているからであり、感染力がより強い新しい菌株が原因というわけではない。
溶連菌感染症は子供にかかりやすいですが、特に小さな子供がいる家庭や、子供の多い職場では、大人もかかることがあります。子供と同様に、溶連菌感染症の患者との接触機会が多いほど、発症リスクが高まります。
連鎖球菌感染症が多発した場合は扁桃摘出術が必要になる場合がある
1年に何度も溶連菌感染症にかかっている場合は、感染症の治療と、その他の要因の評価のために、医師の診察を受けることをお勧めします。一般的に、「時間的に隔たった複数の溶連菌感染症の発作がある場合、抗生物質が効かなかったのではなく、再感染している可能性が十分にあります」とフローレス氏は述べています。これは特に、感染者数が増加し、感染の危険が複数回生じる感染拡大期に当てはまります。溶連菌感染症に何度も悩まされるのは楽しいことではありませんが、通常は危険ではありません。
これまでのところどう思いますか?
「これらの感染症にかかりやすい基礎疾患がない限り、深刻な害を及ぼす可能性は低いでしょう」とフローレス氏は述べた。しかし、深刻な害を及ぼすリスクは比較的低いとはいえ、検査を受け、適切な治療を受けることは依然として重要である。
溶連菌性咽頭炎を繰り返し発症する場合は、扁桃腺を切除するという選択肢があります。扁桃腺は溶連菌が好んで増殖する場所です。米国家庭医学会は、1年間に7回以上、2年連続で年間5回以上、または3年連続で3回以上発症した場合に、扁桃腺の切除を検討することを推奨しています。扁桃腺を切除しても溶連菌性咽頭炎を発症する可能性が完全になくなるわけではありませんが、感染の可能性は低下し、感染した場合の重症度も軽減されます。
一部の人は連鎖球菌の保菌者となる可能性がある
レンチキュラーウイルス感染症を発症した人の大半は、抗生物質の投与で回復し、少なくとも次回感染するまではレンチキュラーウイルスに感染することはありません。しかし、「レンチキュラーウイルスの慢性キャリアとなる少数の人々が存在します」と、ベイラー医科大学の家庭医であるマイク・レン氏は述べています。彼らの体内には微量のレンチキュラーウイルスが潜伏していますが、症状は現れません。レンチキュラーウイルス性咽頭炎を発症している人とは異なり、キャリアは他者への感染リスクがはるかに低く、通常は治療を必要としません。しかし、レン氏が指摘するように、キャリアは睡眠不足などの原因でストレスを抱える時期があり、それが症状の発現につながることがあります。
フローレス氏が指摘したように、連鎖球菌のキャリアであっても症状が現れていない場合、必ずしも伝染性があることを意味するわけではなく、無症状のキャリアに対して抗生物質を繰り返し投与して治療することは一般的に推奨されない。
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ジョーダン・カルフーン 編集長
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