どのような注射をいつ受ける必要があるのでしょうか?

秋はインフルエンザの流行期の始まりであり、他の呼吸器疾患の増加も見られる時期です。より効果的に予防するために、以下の対策を講じることをお勧めします。

• インフルエンザの予防接種（理想的には 9 月または 10 月）（6 か月以上のすべての人が対象）。

• COVIDワクチン接種（生後6ヶ月以上の方全員対象）。現在接種中のワクチンは今シーズン向けの新しいものです。

• 75歳以上の方、または60歳以上で特定の慢性疾患をお持ちの方、あるいは老人ホームに入居されている方は、成人用のRSウイルスワクチン接種をお勧めします（生後8ヶ月までの乳児用のRSウイルスワクチンもあります）。妊娠している場合は、妊娠32週から36週の間にRSウイルスワクチン接種を受けることをお勧めします。

妊娠中の方は、RSウイルスワクチンに加えて、CDCは妊娠後期にインフルエンザワクチン、COVIDワクチン、そして百日咳ワクチン（TDaP）の接種を推奨しています。赤ちゃんはこれらの病気に対する抗体を持って生まれ、生後約6ヶ月間、これらの病気から守られます。

2024年のインフルエンザ予防接種について

今年のインフルエンザワクチンはすべて三価ワクチン（つまり、3種類のインフルエンザウイルス株を標的とするワクチン）です。通常の注射剤に加え、今年は鼻腔スプレータイプのインフルエンザワクチンが復活しました。（効果が低い可能性を示唆する研究結果に基づき、数年間販売が中止されていました。）

鼻腔スプレーワクチンは生ウイルス（インフルエンザウイルスそのものではなく、弱毒化・改変されたウイルス）を使用するため、一部の方にとって安全性が低い可能性があります。鼻腔スプレーは、2歳未満、49歳以上、または妊娠中の方には推奨されません。また、鼻腔ワクチン接種が適さない健康状態もあります。CDC（米国疾病対策センター）の詳細はこちらでご覧いただけます。

高齢者は高用量またはアジュバント添加インフルエンザワクチンの接種を検討するかもしれないが、CDC はそれができない場合は、インフルエンザの予防接種をまったく受けないよりは受けたほうがよいとしている。

2024年のCOVIDワクチン接種について

新型コロナウイルスのワクチン接種は、ようやく毎年秋に新しいワクチンが接種されるというパターンに落ち着きました。新しいワクチンが発売された今、インフルエンザの予防接種と同じ時期に新型コロナウイルスのワクチン接種を受けるのは理にかなっています。CDC（米国疾病対策センター）は、私たち全員が2024～2025年版の新型コロナウイルスワクチン接種を受けるべきだと述べています。

タイミングについては、COVID-19に感染してから3ヶ月経ってからワクチン接種を受けるのが適切だと言われています。（希望すればその期間内にワクチン接種を受けることもできますが、最近の感染でその期間は保護されるため、待つことを好む人もいます。）

大人または 5 歳以上の子供の場合、選択肢は次のとおりです。

• モダナmRNA（1回接種）

• ファイザーmRNA（1回接種）

• Novavax（12歳以上のみ対象。初めてのCOVIDワクチン接種の場合は2回接種が必要です）

12歳未満のお子様はノババックス社のワクチンを接種できません。また、5歳未満のお子様でCOVIDワクチンを接種したことがない方は、ワクチンの銘柄や接種歴によっては、接種回数を増やす必要がある場合があります。基本的に、モデルナ社製ワクチンなら合計2回、ファイザー社製ワクチンなら合計3回接種が必要です。CDCの推奨事項はこちらでご覧いただけます。

CDCは、ワクチン接種によってCOVID-19の長期化リスクが低減することが判明していると指摘しています。さらに、「昨シーズン、2023～2024年COVID-19ワクチンを接種した人は、接種しなかった人よりも、病気や入院に対する保護効果が高かった」と付け加えています。

2024年のRSウイルス予防接種について

呼吸器合胞体ウイルス（RSV）に対する予防策は、どのグループに属するかに応じて 3 通りあります。

• 乳児には、10月から3月の間に生まれた場合は生後1週間以内に抗体ベースの予防接種を受ける必要があります。生後8ヶ月までの乳児にも接種できますが、その場合は10月か11月に接種する必要があります。CDC（米国疾病対策センター）の乳児向けRSウイルス予防接種に関する詳細情報は、こちらに掲載されています。母親または両親が妊娠中にRSウイルスワクチンを接種している場合は、通常、赤ちゃんはこの予防接種を受ける必要はありません。

• 妊娠中の方は、妊娠32週から36週の間、つまり9月から1月の間に接種できるRSウイルスワクチンがあります。妊娠期間がこの時期に重ならない場合は、RSウイルスワクチンの接種はお勧めできません。（この時期は、RSウイルス流行期に赤ちゃんを守るためのものです。）CDCの妊婦向けワクチンに関する詳細情報は、こちらに掲載されています。

• 75歳以上の方は、CDC（米国疾病対策センター）がRSウイルスワクチンの接種を推奨しています。また、60歳以上の方で、介護施設に入居している方、または重症化リスクの高い特定の健康状態にある方にも接種が推奨されています。RSウイルスワクチンは季節性ワクチンではないため、一度接種すれば十分です。まだ接種していない方は、今が接種の絶好の機会です。高齢者向けのRSウイルスワクチンに関する詳細は、CDCのページをご覧ください。

同時に複数のワクチンを接種することはできますか？

同じ予約で複数の予防接種を受けることができます。CDC（米国疾病対策センター）にはこのことについて詳しく説明したページがありますが、要するに、 COVID-19、インフルエンザ、RSウイルス感染症の予防接種をすべて同じ予約で受けることができ、それぞれの予防接種の間に最低待機期間を設ける必要はない、というシンプルなアドバイスです。

CDCはこれまで、高用量ワクチンまたはアジュバント添加インフルエンザワクチンを使用する場合、片方の腕にCOVIDワクチンを接種し、もう片方の腕にインフルエンザワクチンを接種することを推奨してきました（これは高齢者には適用されますが、中年や若年者には適用されません）。今年は、接種間隔を少なくとも1インチ（約2.5cm）空けるようにとだけ指示されています。つまり、接種者が接種間隔を慎重に管理すれば、同じ腕に2回接種することになるということです。

それ以外は、あなた次第です。毎回の接種で腕が痛くなる可能性があるので、一度に両方接種してしまうのも良いでしょう。あるいは、ある週にはドラッグストアでCOVIDの追加接種を受け、次の週にはインフルエンザの予防接種を受ける方が便利だと判断するかもしれません。

CDC（米国疾病対策センター）は、RSウイルスワクチンはCOVID-19ワクチン、インフルエンザワクチン、その他のワクチンと併用しても安全だと述べています。複数のワクチンを接種する場合は、まとめて接種するメリットがあるかどうか、医師または薬剤師に相談することをお勧めします。

この投稿は以前に公開されたもので、2024 年秋の新しい情報で更新されました。

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